domingo, 18 de julio de 2010

Radiografía de Mano

Las manos de un trabajador representan su herramienta principal para realizar las distintas labores de su quehacer diario, por lo tanto, el cuidado de estas y el diagnóstico de posibles patologías que aquejen el miembro representa una necesidad de alta demanda. Así, conocer la forma para realizar un correcto examen diagnóstico a través de la radiología, en este caso, en su proyección anteroposterior, es fundamental.




La radiografía de mano es una proyección utilizada para evaluar la indemnidad de los componentes óseos de la estructura en cuestión, por ejemplo, frente a una sospecha de fractura, enfermedades degenerativas como  la artrosis, enfermedades inflamatorias como la artritis; tumores e indirectamente, la evaluación del desarrollo óseo del niño, donde se le llama radiografía de edad ósea.

En la imagen radiográfica, es posible visualizar tanto estructuras óseas como blandas, aunque estas últimas con menor resolución, pues no podemos diferenciarlas entre si.

A continuación se presentan las distintas estructuras que se pueden observar:


Los criterios de evaluación para considerar esta proyección como diagnóstica son:
  • Mano Completa
  • Sin rotación (concavidad diáfisis metacarpo)
  • Articulación interfalángica y metacarpo-falángica despejadas
  • Falanges separadas sin superposición ósea o blanda
  • Extremo distal ulna y radio sin superposición

Los dedos se enumeran desde el pulgar hasta el meñique desde 1ero a 5to. Además, se tienen en cada dedo  una falange distal, una media y una proximal. Cada una se nombra según el número del dedo al cual corresponden. El primer dedo o pulgar es la excepción, pues sólo posee falange distal y proximal. En total se tiene entonces 5 falanges distales, 4 falanges medias y 5 falanges proximales.
Los metacarpianos son 5 que se nombran siguiendo el misma patrón anteriormente mencionado.


Los huesos del carpo son 8, separado en 2 filas. La fila distal esta formada por el trapecio, el trapezoide, el grande y el ganchoso. La fila proximal se forma por el escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Estos huesos forman la articulación de la muñeca.


La ulna y el radio son los huesos que forman el antebrazo.


La siguiente presentación explica la técnica utilizada para realizar la radiografía y su relación con la edad ósea.
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