Las patologías degenerativas articulares son un problema de alta frecuencia en los adultos mayores de nuestra población. La radiografía de pelvis es el primer examen que permite tener una aproximación de la patología que aqueja al paciente. Muchas veces, por la afectación que se produce en la cadera, esta debe ser reemplazada por prótesis y es la radiografía el método de control más accesible e inocuo.
El Torso der Adele. Auguste Rodin
Esta radiografía es un examen que nos permite evaluar tanto la pelvis como la articulación de la cadera. Se solicita para evaluar fracturas y principalmente procesos degenerativos articulares que afectan el cotilo y la cabeza del fémur. También se solicita como control postoperatorio de prótesis o fracturas.
Esta radiografía se puede tomar tanto acostado (posición decúbito) como de pie, esta última permite evaluar la existencia de desnivel pelviano.
Esta radiografía se puede tomar tanto acostado (posición decúbito) como de pie, esta última permite evaluar la existencia de desnivel pelviano.
Para entender la imagen radiológica de la pelvis, es importante manejar algunos conceptos anatómicos claves, que se muestran en esta serie de videos a continuación:
http://www.youtube.com/watch?v=Yluhk-rW2qg&feature=player_embedded
http://www.youtube.com/watch?v=7HrOQaRDq4Q&feature=player_embedded
La imagen radiográfica muestra una pelvis femenina en una visión anteroposterior de pie.
Los criterios de evaluación para esta proyección son:
- Ver tanto la pelvis como las porciones proximales de ambos fémures.
- Pelvis no debe estar rotada (simetría crestas y agujeros obturadores)
- Ver ambos fémures con su cuello
- Escasa vista trocánter menor
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